আগষ্ট, ১৯০৯ ] বৃহদন্ত্রের সপৰ্যায় আবদ্ধতা । ২৮৫ অওশিয়ের স্থানে বেদনা হয় । বাম অওশিয় স্থানে বেদন এবং তৎসহ স্নায়বীয় লক্ষণ বর্তমান থাকিতে দেখিয়া আমরা আণ্ডাশয়ের পীড়া কল্পনা করিয়া ভ্রম প্রমাদে জড়িত হইতাম । এইরূপ ভ্রম প্রমাদে পতিত হওয়ার কারণ বৃহদন্ত্রের গঠনের,—আয়তন এবং শব: স্থানের বিশেষত্ব। বৃহদন্ত্রের নলটা বৃহদায়তন ৰিশিষ্ট । কিন্তু উহা যে যে স্থানে বক্র হইয়াছে —নিম্ন হইতে উদ্ধ মুখে আসিয়া দক্ষিণ পঞ্জরের সন্নিকটবৰ্ত্তী হইয়া বক্র হইয়। আবার অনুপ্রস্থ ভাবে যাইয়া বাম পঞ্জরের সন্নিকটবর্তী হইয়া আবার বক্র হওতঃ নিম্নদিকে বাম কুচকির দিকে গিয়াছে। তথা হইতে বক্র হইয়া অভ্যস্তরমুখে গিয়াছে । এইরূপ বক্র স্থানের নলের অয়েতন অনেক সময়ে চেপ্টা হইয়া যাওয়ায় নলের উভয় পাশ্বের প্রাচীর একত্র সম্মিলিত হওয়ায় এমন হয় যে, কোমল মল পরিচালিত হওয়ালে দুরের কথা, তরল পদার্থ বা বায়ু পর্যন্ত গমন করিতে পারে না । অর্থাৎ অস্ত্র মধ্যস্থিত সমস্ত পদার্থের গমনাগমন এক কালীন বন্ধ হইতে পারে । বন্ধ হওয়ার স্থান—বক্রের স্থান – হিপাটিক, স্পিনিক, এবং সিগমইড প্লেক্সারের সন্নিকট । এই স্থানের গঠন দোষেই সাধারণতঃ সপৰ্য্যায় আবদ্ধতা উপস্থিত হয় । উক্ত দোষ আজন্ম বা পরবর্তী কোন কারণে উপস্থিত হইতে পারে। কিন্তু উক্ত পরিবর্তন বিশেষ রূপ উপস্থিত না হইলে এইরূপ আবদ্ধতা প্রায়ই উপস্থিত হয় না । স্বাভাবিক যে বক্রতা আছে, তাহাতে আবদ্ধতা উপস্থিত হয় না । অন্ত্র কোন স্থানে স্থানচ্যুত হইলে মলের গতি আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে বদ্ধ হইতে পারে। নল রন্ধের আয়তনের উপর ইহা সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে । এই অস্বস্থাবস্থা সিগমাইড প্লেক্সারেই অধিক হইতে দেখ। যায় । অন্ত্রের গতি এবং মলের প্রকৃতির উপরও সপর্য্যায় অন্ত্রাবরোধ উপোদিত হওয়া নির্ভর করে । মল তরল বা অধিক কোমল হইলে আন্ত্রিক কৃমি গতি কর্তৃক তাহ অন্ত্রের সংকীর্ণ রন্ধ পথেও বহির্গত হইতে পারে। কিন্তু কঠিন বা সামান্ত কোমল মল তদ্রুপ পথে বহির্গ ও হঠতে পারে না । অন্ত্র যখন স্বাভাবিক অবস্থায় অবস্থিত হয় তখনই উক্ত রন্ধ, প্রসারিত হওয়ায় উক্ত কঠিন মল অন্ত্রের গতির বলে সহজে বহির্গত হইয়া যায় । আজন্ম বিকৃতাবস্থার জন্য এই আবদ্ধ অবস্থা উপস্থিত হইলেও অধিকাংশ স্থলে পরবর্তী কোন কারণ জন্ম ঐরূপ অবস্থা হইতে দেখা যায় | আজন্ম কীর্ণ জন্ত হইলে বালককাল উক্ত আবদ্ধতার লক্ষণ বর্তমান থাকে আবদ্ধতার স্থানে বেদন এবং কৃচ্ছ - সাধ্য কোষ্ঠবদ্ধতার লক্ষণ অনেক শিশুর দেখিতে পাওয়া যায় । সিগমইয়েড প্লেক্সার অত্যন্ত বৃহৎ-অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হইলে বিবৰ্দ্ধিত অংশ স্থানভ্রষ্ট হইয়া এইরূপ পুরাতন কোষ্ঠবদ্ধতার লক্ষণ উপস্থিত করিতে দেখা যায় । উক্ত অস্বাভাবিক বিবৰ্দ্ধিত অংশ কখন মূত্রাশয়ের সম্মুখে, কখন বা দুভাজ হইয়া বস্তি গহবরে কিম্বা উদর গহবরে অবস্থিত হইতে পারে । যে সকল স্থানে মূত্রাশয়ের সম্মুখে অবস্থিত হয়, সেই সকল স্থলে সাধারণতঃ উদরের নিম্নাংশের বাম পার্শ্বে বেদনার সহিত পুনঃ পুনঃ মূত্র سيس- دS ইহতে
