8 लिषड्-न>f१ ।। { জানুয়ারি, ১৯০৪ উখিs করিয়া রাখিলে কুইড ডায়াফ্রাগমেটিক রিজানে সঞ্চিত হয় এবং সেই স্থানের ७वज ā*ांन् *खि अषिक दणिञ्च श्रङि श्रब्र गबाबद्ध भ८षा नभूलब्र गुहेख्न बलबृङ श्हेब्र बांच्च । ५sएँ কারণে সপারেশনের 커 পেরিটােনিয়ামের মধ্যে কিয়ৎ পরিমাণে সেলাইন ফ্লুইড রাখিয়া দিলে শকের প্রকোপ অনেক পরিমাণে কমিয়। যায় । পেরিটোনিয়ামের বিস্তৃত ইনফেকৃশান ঘটিলে সেলাইন সলিউশান দ্বারা গজ ভিজাষ্টয়া প্রত্যেক ভিসির উত্তমরূপে মুছাইবে, পরে সমুদয় ইনটেস্টাইন বাহির করিয়া এক একটা অংশ উত্তমরূপে মুছাইয়া পুনঃপ্রবিষ্ট করাইবে । মধ্যে সেপটিক্ পদার্থ অধিক পরিমাণে সঞ্চিত থাকে, সেই কারণে ঐ স্থানটী অতি সতর্কতার সহিত মুছাইবে । তৎপরে পুনরায় দুই তিন পাইণ্ট সেলাইন সলিউশান দ্বারা সমগ্র । ক্যাভিটী ইরিগেট, করিবে এবং লম্বারে একটী ইনসিশান করিয়া ড়েনেজ বসাইবে । দক্ষিণ কিডনীর নিকটস্থিত ফসার মধ্য দিয়া ড়েন করাই সুবিধা জনক। কখন কখন লম্বার রিজানে কখন বা পিউবিসের উপরে भक्षि1८ब्रु५ांश्च कक्षन व! ङिख्रश्नtब्र भक्ष! ििग्न। ড়েন করা হইয়া থাকে । সেপটিক অবস্থায় कद्रव्रकथ७ च्प्रां८ब्रांt७ॉकब्रम शज निब्रl cछून করাই স্থবিধা, তবে সময়ে সময়ে রবার টিউব ব্যবহৃত হইয়া থাকে । এন্ডোমেনের উও বন্ধ করিবার পূৰ্ব্বে হেমারেজ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ কৱিৰে, যন্ত্র ও স্পনৰ সৰুল গুনিয়া লইবে यवः ८न°क् िअबइ वाडौठ cकामक्र” cछcनक बj शंद्र कबि८३ न । गषिाब्र१डः | i o ! | ; | | পেরিটোমিয়ামটি একটি কন্টিনিউয়াস ক্যাটগটি স্বচারের দ্বারা পৃথকভাবে সেলাই করা হয় এবং অবশিষ্ট টিল্পগুলি অর্থাৎ মাসেল, ফাসিয়া এবং স্কিন ইনটারাপটেড সিল্ক ওয়ারমগটি স্বচার দ্বারা সংযোজিত করা হয় । কেহ কেহ পেরিটোনিয়াম ও অন্তান্য সমুদয় টিস্থ একত্রে ইনটারপিটেড, সিদ্ধ ওয়ারমগাট মুচারের দ্বারা সংযোজিত করেন। স্বচার প্রবষ্ট করাইবার সময় ইনটেস্টাইন অথবা ওমেনটাম ষাছাতে বিদ্ধ ন হয় তৎপ্রতি দৃষ্টি রাখিবে । এবং সেই জন্য উণ্ডের নীচে এক খণ্ড গজ প্যাড. রাখিয়া দে ওয়া কৰ্ত্তব্য । সুচারগুলি বন্ধন করিবার পূর্বে ঐ লিভার ও ডায়fফ্রামের মধ্যস্থ ফসি গুলির । পাড, বাহির করিয়া লইতে হইবে । তাহার পর এসেপ্টিক্ গজ উড উল অথবা স্তালিসিলিক উল দ্বারা ডেস করিবে এবং একটা ক্ল্যানেলবাইণ্ডিং দিয়া ব্যাণ্ডেজ করিবে । OPERATION FOR ACUTE APPENDICITIS—w*ifta*fi* <$fi বার পূৰ্ব্বে এপেণ্ডিকুসের স্থিতিস্থান এবং ইনফেকূটেড, এরিয়ার সহিত এসেণ্ডিং কোলনের লিরেশান নিরূপিত করিবে । পীড়িতস্থানের উপরেই ইনসিশান করিতে হুইবে ; কখন কখন মধ্য রেখায় এবং কখন বা বামপাশ্বে ইনসিশান করিতে হয় । সাধারণতঃ এণ্টিরিয়ার হুপিরিয়ার ইলিয়াক্ স্পষ্টন হইতে আম্বেলাইকাস *र्यjख ७क छैौ जfहेन छेiनिब्रl, न्wifहे८नब्र छूहे ইঞ্চ অভ্যন্তরে উক্ত লাইনের সহিত সমকোণে डिन ठेथ* लचां हेमजि*ांनcणeग्नां हऐब्रां पंt८क । এই ইনসিশানের এক তৃতীয়াংশ ওমূফেলোস্পাইনাল লাইনের টপরে থাকিবে । পেরি -
