জানুয়ারি, ১৯০৪ ]' নব্য-অস্ত্রচিকিৎসা-প্রণালী ।
টোনিয়ামের ইনসিশান দুই অথবা তিন ইঞ্চ হইবে, কিন্তু অধিক এটিশান থাকিলে ইন সিশান বাড়াইতে হইবে । McBurneyর প্রথামত ওবলিক ইনসিশান করিলে অধিক । নাৰ্ভ ফাইবার কর্জিত হয় না এবং ভবিষ্যতে মাসল সকলের এটে,াফি হইয়! হারনিয়া হক্টধার সম্ভাবনা থাকে না । ইহাতে অপর স্ববিধ। এই যে, এই ইনসিশান দ্বার। এপিনডিক্সের সর্বস্থানে উপনীত হইতে পার। যা য় । এবং ইনসিশান মাসল ফাইবারের সহিত রুজুভাবে থাকায় উণ্ডের মুখ অধিক ফাক হইয়1 ( gapiug ) থাকে না । পেরিটোনিয়াম উন্মুক্ত করিয়৷ এপেণ্ডিকৃসের স্থিতিস্থান সাবধানে নির্দেশ করিবে এবং কোন প্রকার এটিশান আছে কিনা, তাহ পরীক্ষা করিবে । অল্পদিনজাভ পীড়ায় সম্ভবতঃ অধিক এঢিশান থাকে না । ইনফেকৃটেড এরিয়ার চারিদিকে আরোভো ফরম গজ পুরিয়া দিবে এবং উণ্ডের দুইধার রিট্যাক্ট করিয়া এপেণ্ডিকুসের নিম্ন দিয়া গজ চালিত করিবে । এপেণ্ডিক্স খুজিতে হইলে পেরাষ্টট্যাল পেরিটোনিয়ামের উপর দিরা অঙ্গুলি চালিত করা উচিত। First outward, next backwarb and fina lly inward ) is fanta sqfet sffers করিলে প্রথমে : যেস্থান অনুভূত হইবে— ত;হtষ্ট কোলান। উহার উপরিস্থিত লংজিটিউডিগুলি ব্যাও কোলান বলিয়া স্থির সিদ্ধান্ত হইবে । কোলনের উপর দিয়া অঞ্চুলি চালিত করিয়া শেষ ●यां८ख छेviनौड इहे८ल खेझांज़ *च्छां८ड «qरु९ छेष९ अखTखब्रनिटक् ७८°सिक्न *ांeब्रां বাইবে । সময়ে সময়ে কোলনের প্রান্তভাগ বাহির করিবার প্রয়োজন হয় । এটিশান থাকিলে ধীরে ধীরে তাহt fছড়িয়া এপেনডিক্স উঠাইবে এবং এপেণ্ডিকৃসের নেক্ এবং মিসো-এপেণ্ডিকৃসে দুইটা সিদ্ধ লিগেচার স্থাপন করিয়া উভয় লিগেচারের মধ্যবর্তী স্থান ছেদন করিয়া ५८१f७ङ्ग् बiश्ब्रि कबिब्र! লইবে । এপেণ্ডিকৃসের ষ্টাম্প কাৰ্ব্বলিক এসিড দ্বারা পোড়াইয় দিবে ; এবং কৰ্ত্তিত প্রাস্ত কোলনের মধ্যে উণ্টাইয়া লেম্বার্টম্বচারের দ্বারা সেলাই করিবে । এপেণ্ডিক্স কাটিবার পুৰ্ব্বে তাহার উপরিস্থ পেরিটোনিয়ামের উপর একটা সাকুলার ইনসিশান দিয়া গোড়ার অংশটী উন্টষ্টয়া এপেণ্ডিকৃসের গোড়া ঘেসিয়া সিন্ধ লিগেচার দ্বারা বন্ধন করিবে । এই বন্ধনের পর এপেণ্ডিক্স কাটিয়া পূৰ্ব্বোক্ত পেরিটোনিয়ামের উল্টান অংশটা স্বস্থানে আনিয়া থলিয়ার স্তায় মুখটা সেলtষ্ট করিতে gēcą i sztus (Barkers method) | একৃস্টাভেসেটেড ফিসিস্ না থাকিলে কিম্বা পেরিটোনিয়াম অধিক আক্রাস্ত না হইলে কিম্বা এপেণ্ডিক্স পাফোরেটেড অথবা গ্যাংগ্রিণাল ন হইলে উভয়ের মধ্যস্থিত গজগুলি বাহির করিয়া ঈষদুষ্ণ সন্ট সৃলিউশান দ্বারা ক্যাভিটি ইরিগেট করিবে এবং উও সেলাই করিয়া দিবে। পজ অথবা উপরোক্ত অৰ দেখিতে পাইলে তাহ! প্রান্ত সেলাই স্থার কোনটী বর্তমান থাকিলে উণ্ডের মধ্যস্থিত গজ বাহির করিবে না । উণ্ডের উভয়করিয়া মধ্যঅংশ খুলিয়া রাখিবে, এবং ড়েনেজের বন্দোবস্ত কৱিবে । এই রোগ দ্বারা এপেণ্ডিকুল মধ্যে মধ্যে व्षांखांख हहेब्रl थां८क, डब्जश्च ७कबाब्र श्रांजगंख शहेब्रl ख्ञांब्राम इहेयांब्र नंब्र ७ष९ शूम*
