পাতা:ভিষক্‌-দর্পণ (চতুর্দশ খণ্ড).pdf/২০০

উইকিসংকলন থেকে
এই পাতাটির মুদ্রণ সংশোধন করা প্রয়োজন।

১৮২ অন্ত্রের পেরিষ্টালসিস যteাতে ইম্যাক টাইডের সহিত correspond করে, এরূপ করিয়া এ’ Fig. 243 Fig. 243.-Jaboulay's method of gastro-enterostomy. অস্ত্রটা ষ্ট্রম্যাকে লাগাইয়া দেওয়া আবশুক । গাটের প্রকৃসিম্যাল অংশ বামে এবং ডিষ্ট্যাল ংশ দক্ষিণে স্থাপন করিলে এই উদ্দেশু সিদ্ধ হইতে পারে। অপারেশান এমন করিয়া করিতে হইবে যেন তাহার সমাধানের পর ইম্যাকের আধেয় সকল গাটের ডিষ্ট্যাল অংশে প্রবেশ করিতে পারে । এই উদ্দেশু সিদ্ধির নিমিত্ত Kocher ইণ্টেষ্টাইনটা ইম্যাক প্রাচীরে এরূপ ভাবে ঝুলাইয়া দেন যে, তাহাতে সেই লুপের প্রকৃসিম্যাল অংশ পোষ্টরিয়ার ও উর্দ্ধগামী এবং তাছার ডিষ্ট্যাল उप्र६* «बिछेद्रिब्रांद्र ७ निम्रश्नां★ौ झहेग्नां शंf८क । fittsta continuous set: stai sixth

  • াকে ঝুলাইয়া দেওয়া হয় এবং ঐ সিস্কের

প্রাস্তৰয় লম্বা করিয়া রাখিয় দেওয়া হয় । बळक हेन्न-तीन बांब्र हtझेडेोहन् छत्रूख হইয় থাকে, তখন डांशंद्र convex Sayer? tk निबडांप्भ থাকিবে, এই ইম্যাকে এরূপভাবে । ইনসিশান দিবে যে, তাহার convex অংশ { মে, ১৯০৪ উৰ্বদিকে থাকে । অস্ত্র প্রাচীর ভালভের মত অংশ ইম্যাকে suture করিয়া দেওয় Fig. 244 Fig. 244.—Braun's method of gastro-enterostomy. আবগুক । কোন কোন স্থলে গ্যাষ্ট্রোএণ্টারোষ্টমীর পর ষ্টম্যাক্ হইতে রস proximal লুপে সঞ্চিত হয় এবং অবিরত পিত্ত বমন হইতে থাকে। এই অবস্থা বড়ই গুরুতর, এবং প্রায়ই মারাত্মক হইয়া থাকে । তিনট কারণে ইহা উদ্ভূত হষ্টতে পারে,–(ক) ডিষ্টাল লুপ মুইয়া বা মুচড়াইয়া যাইলে, (খ) proximal Atot peristalsis afgs হইলে, অথবা (গ) উম্যাকের ইনসিসান contract *fāta costa cwta wzri vicious círculation आब्रख इञ्च । उांश८ड शाकश्णौब्र সমগ্র বা কতক আধেয় ফিশ,লার ভিতর দিয়া প্রকৃসিম্যাল লুপ মধ্যে প্রবিষ্ট হয় । তখন ēsz zgora ntoj asst änastomosis করিলে উপরি উক্ত ভয়াবহ भवशाब्र "সংশোধন বা নিবারণ করা যাইতে পারে (Eigs 243, 244.)