১২৬ ङिङ्-ि*ः । I 耳 * t+
- F * : ;
r" * , ki * % | 捻蕊 ሹ *. ዄ p 莺 - | قنيs தி o W لأن يمر ရွှံနွံ
- : لى \ kř اما - ור A g * هے۔
r R vA * # | 1 $o 遴 ६तग्॥ * * * , * s 1 * লর: * I န္ကို o 芮 ն டி: ཅ་༣ * ነ * so =۹ م ک wپ छ i f * * *R,S g هي " 1 ستمر t よ | রোগীকে অল্প তাল্প তরল মূল ত্যাগ করিতে } অগ, পূৰ্ব্বতন রোগ নিবন্ধনু উৎপন্ন হইয়া । অনেক সময় দেখা যায় । " .. ) অব্যবহিত কারণ । (১) অস্ত্রমধ্যে ব। তদ্বঙ্কি দেশে প্রতিবোধক বস্তুব নিপীড়নজনিত ভোfংক অবরোধ ( মেকানিকাল অবষ্ট্রাকৃশন ) । ইহাদ্বারা অন্ত্রমধ্যস্থ মলের সঞ্চালন কমিয়া যায় বা একেবারে বন্ধ হয় । এই শ্রেণীর কারণগুলির বিচার করা আমার উদ্দেশ্য নহে । তবে দুই একটা সম্বন্ধে কিছু বল। আবশ্যক বিবেচনা করি । কারণ চিকিৎসার সময় সেগুলির কথা স্মরণ রাখা বিশেষ কৰ্ত্তব্য । প্রষ্টেট (Prostate) গ্রস্থির বিবৃদ্ধি হইলে সরলস্ত্রের ( রেকৃটম ) দ্বিতীয়াংশের উপর চাপ পড়ে এবং তজ্জন্য মলত্যাগের ব্যতিক্রম উপস্থিত হয় । প্রস্ৰাবস্যাগের কোন গোলমাল না থাকিলে, এই দিকে দৃষ্টি না পড়িতে পারে। উগ্র বিরেচক ঔষধ শিশি শিশি থাইলেও এই অবস্থায় কিছু মাত্র উপকাব পাওয়া যায় না । বৃদ্ধ বয়সেই প্রষ্টেট গ্রস্থির বিবুদ্ধি সচরাচর দেখ। যায় । সুতরাং বুদ্ধ বসসে কোষ্ঠ-বদ্ধত। রোগ দেখিলে প্রষ্টেট গ্রন্থি ভাল করিয়। পরীক্ষা করা উচিত । জরায়ু বড় বা স্থান চু্যত হইলে এবং ওভারিতে কোন অৰ্ব্বদ জন্মিলেও এই রূপ হইয়া থাকে । রোগিণী জননেন্দ্রিয়সমূহের কোন কষ্ট না জানাইলে এবিষযে ও ভুল হইবার সম্ভাবনা । মেকানিকাল কারণগুলির মধ্যে আর একটার বিশেষ উল্লেখ আবশ্যক । সেটি এনাল স্ফিঙ্কটার-দ্বয়ের বিবুদ্ধি সহ আক্ষেপ (Spasm with hypertrophy) t cềì “Rs: $s*lã হইয়া , কোষ্ঠবদ্ধত জন্মাইতে পারে । | স্মরণ রাখা কৰ্ত্তব্য । | | .
\ কুমি-গতির কোষ্ঠবদ্ধতা বৃদ্ধি করে এবং ইহাকে অসাধ্য ও দুশ্চিকিৎস্য করিয়া ফেলে । সরলান্ত্রের অনু প্রবেশ বা ইন্টাস্সাসেপশনও কখন কখন দেখা যায়। এই রোগের প্রথম অবস্থায় কোষ্ঠবদ্ধত ভিন্ন অন্য লক্ষণ প্রকাশিত না হইতে পারে, এটি বিশেষ এতদভিন্ন সরলান্ত্রের fষ্ট্রপচার, পলিপাস, ক্যান সার, ফিসার, অর্শ প্রভূতি হইতেও কোষ্ঠবদ্ধত হইতে পারে। ইহী ও যেন স্মরণ থাকে । (২) অস্ত্র প্রাচীরস্থ অনৈচ্ছিক পেশীর হ্রাস বা লোপ | এই সঙ্গে অস্ত্রপ্রাচীরের পেশীর অনুভব শক্তির হ্রাস লক্ষিত হয় । অধিকাংশ স্থলে এই কারণ হইতেই কোষ্ঠকাঠিন্য জন্মে । এস্থলে বলিয়। রাথ। উচিত যে, উদর-প্রাচীরের ঐচ্ছিক পেশীসমূহ সঙ্কুচিত হইয়া মলত্যাগ ক্রিয়ার সহায়তা করে। সুতরাং ইহাদের কার্য্যেব হ্রাস ব৷ লোপ হইলে ময় সম্যক বাহিব হয় না । (৩) যকৃৎ ও অন্ত্রগ্রন্থিগণের রস মিঃসরণের হ্রাস । পিত্ত অস্ত্রের কৃমিগতি বৃদ্ধি করে ও মল নরম রাখে । সুতরাং ইহার অমত হুইলে কোষ্ঠকাঠিন্য রোগ উৎপন্ন হয় । অন্ত্রগ্রস্থি-নিঃস্থত রস কম হই লেও মল কঠিন হইয়া পড়ে। . অন্ত্রের শোষণক্রিয়ার আধিক্যেও এইরূপ হইয়া থাকে । দ্বিতীয় ও তৃতীয় কারণের পৃথক উল্লেখ করা হইল বটে, কিন্তু সচরাচর দুইটি যুগপৎ বর্তমান থাকে । f “, * , গৌণকারণ । (১) অবরুদ্ধ মল,aাম্প,
