২88 ভিষকৃ-দৰ্পণ । [ ডিসেম্বর, * অতঃপর তার বিশেষ সটান করতঃ সীসার বলয়ের সহিত দৃঢ়ভাবে বন্ধন করিয়া বলয়ট সন্নলান্ত্র মধ্যে প্রবেশ করাইয়। দেওয়া -কর্তব্য । বলয়ের মধ্য দিয়া মল নির্গমনের কোন প্রঞ্জিবন্ধক এবং রবারের তার রসাদি দ্বার বিগলিত হইবার কোন সন্দেহ থাকিবেক না। অথচ রবারের ক্রমিক সঙ্কোচন বশত: কয়েক দিবস পর তার মধ্যস্থ পেশী এবং চৰ্ম্ম ইত্যাদি दि४ दिख्ङ इ३८वक । আমাদের দেশে ইহারই অনুরূপ চিকিৎসা প্রণালী প্রাচীন” কাল হইতে বৰ্ত্তমান সময় পৰ্য্যস্ত প্রচলিত রহিয়াছে । সেই পুরাতন প্রণালীতে রবারের তাবের পরিবৰ্ত্তে রেসমের স্বত্র এবং সীসার বলয়ের পরিবর্ক্সে ঘনীভূত সোল ব্যবহৃত হয় । সোলা ব্যবহারের পূৰ্ব্বে ক্রমাগত সঞ্চাপ দ্বারা ঘন করা হইয়া থাকে। সোল ব্যবহার সময়ে রসাদি শোষণ করিয়া ক্ৰমে ক্রমে স্ফীত হওতঃ পূৰ্ব্ব আয়তন প্রাপ্ত হইলে স্বত্র মধ্যস্থ চৰ্ম্ম এবং পেশী ইত্যাদি ক্রমে ক্রমে কর্তিত হইয় যায় । এই চিকিৎসা প্রণালী কেবল অস্ত্রেী পচারে অনুপযুক্ত অথবা অসন্মত এবং ভীত রোগীতেই প্রয়োজ্য । ইহার আর একটী বিশেষ গুণ এই যে, রুক্তস্রাব ইত্যাদি বিশেষ কোন উপদ্রব উপস্থিত হয় না । কিন্তু বিশেষ দোষ এই যে, কেবল সরল সম্পূর্ণ ভগন্দর ব্যতীত বক্র নালী বা বদ্ধ থগী সম্মিলিত ভগন্সরে এক কালীন অপ্রযোজ্য। কোন পাশ্বে দুই একটী শাখানালী বর্তমান থাকিলে তাহার কোন প্রতিকার হইতে পারে না। মলদ্বার বিস্তুত করিয়া আরোগ্য । যদি কোন প্রকারে ,ব্লাইণ্ড ইনটারন্যাল ফিসচল কমপ্লিট ফিসূচুলায় পরিণত করিতে না পারা যায় তাহা হইলে স্ফিংটার এনাই পেশীর পক্ষাঘাত উৎপন্ন করিয়া ফিল চুল আরোগ্য করিতে যত্নবান হওয়া উচিত । কোন পেশীর স্বত্র সমূহ অত্যধিক পরিমাণে ষ্ট্ৰেচ ( Stretch ) অর্থাৎ অনুলম্ব করিলে ঐ পেশীর ক্ষণকালীন পক্ষাঘাত হইয়t উহার আকুঞ্চন কার্য্যের ব্যাঘাত জন্মায় এবং যে পৰ্য্যস্ত পেশীস্বত্র সমূহ অনুলম্ব থাকে সে পর্য্যস্ত তা হার ঐ রূপ পক্ষাঘাতও বৰ্ত্তমান থাকে। যদি কোন উপার_দ্বারা স্ফিংটার এনাই পেশীর চক্রাকার স্বত্র সমূহকে অত্যধিক পরিমাণে প্রসারিত করা যায় তাহা হইলে ঐ পেশীর কয়েক দিবস পর্য্যন্ত পক্ষাঘাত হওয়ায় তাহার কার্য্য রহিত হয় । এই উদ্দেশ্য সফ ল করিবার নিমিত্ত * রোগীকে সম্পূর্ণ রূপে ক্লোরোফরম আম্রাণে অচৈতন্য করিয়া তাহার মলদ্বার মধ্যে রেকট্যাল ডাইলেটার যন্ত্র প্রবেশ করাইয়। তদ্বারা উক্ত দ্বারকে আবশ্যক মত প্রসারিত করিবেন । এই যন্ত্রের অভাবে মলদ্বার মধ্যে উভয় হস্তের বৃদ্ধাঙ্গুলী প্রবেশ করাইয়া তাহাদিগের দ্বারা মলদ্বার বিস্তৃত করিবেন । অমুন ১৫ মিনিট কাল পর্য্যস্ত। এই প্রক্রিয় সম্পন্ন করিলে মলদ্বার অাবশ্যক মত প্রসারিত ও স্ফিংটার এনাইপেশী পক্ষাঘাতগ্রস্থ হইবে । সচরাচর এক সপ্তাহ কাল পর্য্যস্ত এইরূপ অবস্থা বৰ্ত্তমান,
