আগষ্ট, ১৯০৯ ] বৃহদন্ত্রের সপৰ্য্যায় আবদ্ধতা । Rసిసి পূৰ্ব্বাপেক্ষা অধিকতর প্রবল ভাবাপন্ন হষ্টয়াছিল। প্রথমবারে হস্পিটাল হইতে বিদায় হওয়ার চারি সপ্তাহ পরে মলের সহিত আমি নির্গত হইতে আরম্ভ হয়, তৎপর হইতে মধ্যে মধ্যে ঐরাপ হইত। অত্যন্ত কোষ্ঠবদ্ধ ছিল, প্রত্যহ, এমন কি কোন কোন দিন দুইবার পিচকারী দিতে হইত। কারণ, পিচকারী না দিলে মল নির্গত হইত না । দ্বিতীয়বার হস্পিটালে আইসার এক মাস পূৰ্ব্বে তাহার নিজ পারিবারিক চিকিৎসক কর্তৃক কোলাইটিসূ পীড়ার জন্ত চিকিৎসিত হইয়াছিল। এই | সময়ে একদিন মলের সহিত শোণিত নির্গত হইয়াছিল। কচিৎ কখন বমন হইত। ক্ষুধা ভাল ছিল না । বেদন নির্দিষ্ট ছিল । রোগিণী একেবারে শয্যাশায়িনী হইয়াছিল, প্রথমৰারের অস্ত্রোপচার সময়েই দেখা গিয়াছিল যে, সিগমইয়েড অত্যধিক বিবৰ্দ্ধিত । তাহা পুৰ্ব্বেই উল্লেখ করা হইয়াছে। এই জন্ত দ্বিতীয়বার অস্ত্রোপচার করা ঠিক হয় । উদর গহবর উন্মুক্ত করিয়া দেখা গেল —সিগমইয়েড অত্যধিক বিবৰ্দ্ধিত, প্রসারিত এবং বৃহদায়তন বিশিষ্ট হইয়াছিল । পুৰ্ব্ব বারের অস্ত্রোপচারের স্থানে সামান্ত আবদ্ধ ৰ্যতীত অপর কোন স্থানে আবদ্ধতা নাই । প্রদাহের অপর কোন লক্ষণও নাই । ১৭ ইঞ্চ পরিমাণ সিগমইয়েড, কৰ্ত্তন করিয়া দূরীভূতকরতঃ অৰশিষ্ট উভয় অম্ভের মুখ একত্রিত করিয়া যথারীতি সেলাইয়ের দ্বারা সম্মিলিত করিয়া দেওয়া হইল। স্বাভাবিক অবস্থায় সিগমইয়েড যে পরিমাণে দীর্ঘ থাকে, তাহাই রাখিয়া অবশিষ্ট অংশ উচ্ছেদ করা হইয়াছিল । দ্বিতীয়বৃঢ় অন্ত্রোপচারের এক মাস পরে চিকিৎসালয় হইতে বিদায় দেওয়া হয়, এই সময়েও উদরের বামদিকের নিম্নাংশে সঞ্চাপ দিলে বেদনা বোধ করিত। সীমান্ত বিরেচক ঔষধ কর্তৃক মল পরিষ্কার হইত। মলের সহিত আম নির্গত হইত না । পরে সংৰাদ পাওয়া গিয়াছে – সে ভাল আছে । তাহার মানসিক অবস্থা ভাল হইয়াছে । সাংসারিক কৰ্ম্মাদি সমস্ত করিতে পারে । রোগের কোন লক্ষণ নাই, স্থল কথা সে ভাল আছে । কিন্তু সকল স্থলেই যে ঐ সমস্ত লক্ষণ পাইলে সিগমইয়েড বৃহৎ বা বৃহদন্ত্রের কোন স্থান মোচড়ান সিদ্ধান্ত করিয়া লইতে হইবে, তাহা নহে । পরস্তু উদর গহবরের কোন স্থানে কোন প্রকৃতির পুরাতন প্রদাহ থাকিলে বিশেষতঃ টিউবারকেল জনিত পুরা ওন প্রদাহछांड टवाब हेड)ांनि न*िङ इहेब्रां दूझ्नप्ङ्गव्र অভ্যস্তর স্থিত মলের গমন পথ সংকীর্ণ করিয়া দেওয়ায় অনেক সময়ে প্রায় ঐক্কপ লক্ষণ উপস্থিত হয়। দৃষ্টান্ত স্বরূপ ঐরূপ প্রকৃতির একটী বিবরণ নিম্নে সঙ্কলিত করিলাম । ৪ । ১৬শ বর্ষবয়স্ক স্ত্রীলোক । কয়েক মাস হইতে অত্যধিক কোঠৰদ্ধতা পীড়া ভোগ করিতেছিল, ক্ষুধ ছিল না, শরীর জীর্ণ শীর্ণ হইয়াছিল, ৰিগত তিন মাস কাল আৰ্ত্তব স্রাব হয় নাই ৷ মধ্যে মধ্যে তরুণ অস্ত্ৰাবরোধের লক্ষণ উপস্থিত হইয়া থাকে । অধিকতর প্রৰল পিচকারী প্রয়োগ না করিলে তদ্রুপ অবরোধের লক্ষণ অপ্তর্হিত হইত না । रुद् उक, खेषs 4ब५ खेब्बल, टेमश्कि ऊंडांश ১০২—উদর পরীক্ষা করিয়া উদরাধান, এবং সঞ্চাপে প্রবল টনটনানি বেদনা বোধ হইত। এই সময়ে বলকারক, মৃদ্ধ ৰিরেচক এৰুং---
