পাতা:ভিষক্‌-দর্পণ (ঊনবিংশ খণ্ড).pdf/৪০২

উইকিসংকলন থেকে
এই পাতাটির মুদ্রণ সংশোধন করা প্রয়োজন।

○○8 o ভিষকৃ-দৰ্পণ । [ অক্টোবর, ১৯৪৯ প্রান্ত পর্ণান্ত স্থানটকে যে পরিমাণে প্রসারিত इहे८ङ क्षञ्च धै *७श्चांद्र हई८ड ककुनिद्रगब्र প্রাপ্তভাগ পৰ্য্যন্ত স্থানটীকে তদপেক্ষা বেশী পরিমাণে প্রসারিত হইতে হয় । মলপথের দিক পরিবর্তিত হইয়া এ বৃদ্ধি সম্পন্ন হয় । প্রসবকালে পেরিনিয়ম স্থানটীর প্রসারণ যে কেৰল এই অগ্র পশ্চাৎ ভাবে হইয়া থাকে তাহা নয়। পাশ্বদিকেও এই প্রকারে হইয়া থাকে। আর পাশাপাশি বিস্তায়ণ হেতু শিশুর মস্তক অগ্রগামী হইতে না পারিয়া সন্মুখ ও উপরের দিকে যায় অর্থাৎ Pubic Archএর নীচের দিকে যায়। পূৰ্ব্বোক্ত অগ্রপশ্চাৎ প্রসারণ হেতু শিশুর মাথার সন্মুখভাগ অধিকতররূপে সন্মুখদিকে উঠে। অগ্রপশ্চাৎ প্রসারণ হেতু যোনিদ্বারের মুখ টেড়া হইয়া সম্মুখে সরিয়া আসে অর্থাৎ ইহা श्रृंद्रौरब्रव्र ८षङ्गल७ cब्रथांब्र ( न७iब्रभांन श्रदहांब्र) गहिङ गमाखद्र श्वांद्र ८कडे क८व्र । fकरू cनंजछि८कब्र ८भ८छद्र निब्रचांब्र ( Pelvic floor aperture ) cris et Ftā dēşlভাৰে থাকে না অর্থাৎ শরীরের মেরুদণ্ড রেখার সহিত প্রায় লম্ব বা সমকোণ ভাৰে থাকে। সেইজন্য প্রসবের সময় ধোনিৰায়ের ও পেলভিকের মেজের নিম্নস্বারের সন্মুখ <थांडवब धूद निकछेबईंौं इब्र । किरु खेशंदनद्र পশ্চাৎপ্রাণ্ডৰয় পরস্পর হইতে অধিক দূরে থাকে। দুইটা দ্বার উপর্যুপরি হইলেও পরম্পর সমান্তর নয় । সেই কারণ যখন একটা অণ্ডাকৃতি পদার্থ একটা দ্বার দিয়া লম্বভাৱে প্ৰবেশ করে, ইহা সেই সময় অপর স্বারের সহিত সমকোণ অৰস্থায় থাকিতে পারেন । কাজেই অন্যটতে টেড়াভাবে । প্রৰেশ করে । শিশুর মাথা পেলভিকের মেজের দ্বারের উপর আসিয়াই দ্বারের চতুষ্পার্শ্বস্থ Pubo-rectalis মাংসপেশীকে প্রসারণ করিতে আরম্ভ করে ও সেই দ্বার দিয়া বাহির হইয়া যাইবার জন্য চেষ্টা করে । চাপট এরূপভাবে পড়ে যে ডিম্বাকার মাখার লম্বা রেখাটী ঐ দ্বাখের উপর সমকোণভাৰে থাকে। কারণ ক্ষুদ্র দ্বার দিয়া বাহির হইতে হইলে ক্ষুদ্রতম পরিধিটকে প্রথমে বাহির इहे८ड झहेएव । भरछकठिी ८*णलिक दांब्र निम्नां বাহির হইবার পর পেরিনিক্ষেল বডির উপর আসিয়া পড়ে ও পূৰ্ব্ববৎ লম্বভাৰে চাপ দিয়া স্থানটকে প্রসারিত করে ও একবার বাধা é2itश्ॐ श्ध्न ! প্রসবের সময় শিশুর হাত মস্তকের পিছনে ঘুরিয়া পড়িলে ও মাথার সঙ্গে সঙ্গে বহির্গত হইতে থাকিলে প্রায় পেরিনিয়েল ৰডির শীর্ষকদেশ ভেদ করিয়া রেকটামে গিয়া পড়ে। কারণ উভয়ের মধ্যে যোনিপথের পশ্চাৎ প্রাচীর ও মলপথের সন্মুখ প্রাচীর ব্যতীত আর কোন ব্যবধান নাই। হাতটী পেলভিকের নিম্নস্থ মেজের কোন মাংসপেশী ভেদ করে নাই । কারণ পেলভিকের নিম্নদ্বার দিয়া স্বাভাৰিকরুপে বাহির হইবার পর । যোনিপথ দিয়া না আসিয়া মলপথে গিয়া পড়ে । এই স্থানের যোনিপথ ও মলপথ উভয়েই পেলভিক গহবরের ৰাহিরে অবস্থিত । पञांद्रG cमथ यांग्र cश, जॉषांā° Vertex Presentation 4 «f stes gest wtefry ভাৰে মুড়িত থাকে ও যদি মাখাটী পেরি নিয়েল বডির উপর ঠিক লম্বভাৰে চাপ দেয় ও cणाँश् छॉंशंङ्ग क्रि.१ coiद्विमिट्झण खिं भौश भौश