আগষ্ট, ১৯e৯ ] বৃহদন্ত্রের সপর্য্যায় আবদ্ধতা । ՀԵՏ অপরিষ্কার থাকা ভিন্ন অপর কোন অসুখই ছিলনা । ১৯০৭ খৃষ্টাব্দের এপ্রিল এবং মে মাসে অসুস্থ হইয়াছিল । এই সময়ে দৈহিক উত্তাপ প্রত্যহ ৯৯° F হইতে ১০১* F এ পর্য্যস্ত হ্রাস বৃদ্ধি হইত। কখন বেদনার বিষয় প্রকাশ করে নাই । বা পৈশিক ক্ষয়ও বিশেষ হয় নাই। অত্যন্ত দুৰ্ব্বল হইয়া পড়িয়া ছিল । প্রথমে আন্ত্রিক জর এবং পরে টিউবারকিউলোসিস রোগ নির্ণীত হইয়াছিল। কিন্তু পরিশেষে উক্ত রোগ নির্ণয় করা ভ্রম হইয়াছে বলিয়া স্বীকার করা হইয়াছিল। ক্ষুধা ছিল না, সময়ে সময়ে ইহার পরিবর্তন হইত। অত্যধিক কোষ্ঠবদ্ধত বর্তমান ছিল । জুন হইতে সেপ্টেম্বর মাস পৰ্য্যস্ত ভাল থাকিয়া পরে অক্টোবর মাসে পুনৰ্ব্বার অসুস্থত উপস্থিত হয়। কিন্তু এই সময়ে জর ছিল না । নবেম্বর মাস পর্য্যস্ত পাকস্থলীর এবং অন্ত্রের অজীর্ণ পীড়ার জন্য চিকিৎসিত হয়। এই সময়ে কোষ্ঠ কঠিনতা এত প্রবল ছিল যে, উগ্ৰ এনেমা প্রয়োগ না করিলে মল বহির্গত হইত না । এই সময়ে পেটের বেদনা আরম্ভ হয় । খেলা করিতে করিতে সময়ে সময়ে পেটে এত বেদন হইত যে, তজন্য বসিয়া থাকিত । এক্সরে দ্বার পরীক্ষা করায় অত্যধিক বিবৰ্দ্ধিত সিগমইড প্লেক্সার বলিয়া স্থির করা হয় । ইহার পর হইতে আন্ত্রিক লক্ষণ সমূহ ক্রমে ক্রমে প্রবল হইতে থাকে। পেটের বেদনা প্রায় সকল সময়েই বর্তমান থাকিত। শরীরের বর্ণ পাংগুটে, দেহু অত্যন্ত জীর্ণ শীর্ণ, দেহের পরিবর্দ্ধন হ্রাস হইয়াছিল। কোষ্ঠ যখন অত্যন্ত বদ্ধ থাকিত তখন উদরের নিম্নাংশ স্ফীত হইয়া উঠিত । উক্ত অবস্থায় উদর প্রাচীর কৰ্ত্তন করিয়া উদর গহবর উন্মুক্ত করায় উদর গহবরের নিম্নাংশ কেবল মাত্র সিগমইড দ্বারা পরিপূর্ণ দেখা গিয়াছিল । ইহার নিম্ন বক্র অংশ এত দীর্ঘ হইয়াছিল যে, তাহা নিম্ন দিকে জানুসন্ধি এবং উদ্ধ দিকে স্তন রেখা পৰ্য্যস্ত টানিয়া লওয়া যাইত। এই অংশ হইতে ১৪ ইঞ্চ পরিমাণ অন্ত্ৰ কৰ্ত্তন করিয়া দূরীভূত করতঃ অবশিষ্ট কৰ্ত্তিত মুখ একত্র করিয়া সেলাই দ্বারা সম্মিলিত করিয়া দেওয়া श्ध ! ইহার পর হইতে কোলনের ক্রিয় স্বাভ{বিক অবস্থায় পরিণত হইয়াছিল । কেবল মাত্র কয়েক দিবস এনেমা দ্বারা মল বহির্গত করা হইত। ক্যাসকেরা দেওয়া হইয়াছিল। পরিশেষে বালক স্বাভাবিক অবস্থার ন্যায় মল ত্যাগ করিত। আর কখন ঐরুপ সপৰ্য্যায় উদরের বেদন হয় নাই। শরীরের বর্ণ এবং বৰ্দ্ধন স্বাভাৰিক হইয়াছে । ২ । ২৬ বৎসর বয়স্ক স্ত্রীলোক । ১৩শ বৎসর বয়সের সময়ে প্রথম আৰ্ত্তৰ স্রাব আরম্ভ হয়। আরম্ভ হইতেই অনিয়মিত ভাবে আৰ্ত্তব স্রাব হইত। যথেষ্ট পরিমাণে স্রাব হইত এবং স্রাবের সময়ে অত্যন্ত বেদন হইত। সাধারণ স্বাস্থ্য অত্যন্ত মন্দ । চিকিৎসালয়ে ভৰ্ত্তি হওয়ার পূৰ্ব্বে ছয় সপ্তাহ কাল শয্যাগত ছিল । এই শয্যাগত থাকার কারণ কেবল মাত্র দুৰ্ব্বলতা। প্রথম আৰ্ত্তব স্রাব আরম্ভের সময় হইতে বৰ্ত্তমান সময় পৰ্য্যস্ত সে কখন মুস্থ অবস্থায় থাকে নাই। সময়ে সময়ে পেটে অত্যন্ত বেদন হইত। এবং কখন কোষ্ঠ পরিষ্কার হইত না । অনেক
