মে, ১৯০৪ ] নব্য-অস্ত্রচিকিৎসা -প্রণালী । لاسbھ skin আংশিক রূপে সেলাই করিয়া দেওয়া হয় । stomach যে কোন সময়ে উন্মুক্ত হইতে পারে । GASTRO ENTEROSTOMY, OR GASTRO JEJUNOSTOMY. গাইলোরাসকে side track করিবার জন্ত ষ্টমাক ও ক্ষুদ্র অন্ত্রের মধ্যে যে স্থায়ী ফিশ্চল৷ করা হয়, তাহাই উক্ত দুইটী নামে অভিহিত কৃষ্টয়া থাকে পাইলোরাসের ক্যানসার এবং ottētsitat:Hz non-cancerous stenosis এর জন্ত এবং ষ্ট্রম্যাকের আলসার হইলে কোন কোন স্থলে এই অপারেশান করা হয় । ১৮৮১ খৃষ্টাব্দে ডাক্তার Wolfier সৰ্ব্ব প্রথম Gastro-Fnterostomy <st3a | malign ant অবস্থা ন হইলে মৃত্যু সংখ্যা বড়ই কম & ( about 4 percent), नJेीक् জুসের হাইপার এসিডিট অদৃপ্ত হয় এবং ষ্টম্যাকের কার্য্য পুনঃস্থাপিত হইরা থাকে । ant হইলে মৃত্যু সংখ্যা অধিক হইয়া থাকে, কিন্তু এরূপস্থলেও অপারেশন করিয়া জীবন কয়েক মাস পর্য্যন্ত রক্ষা কর। যাইতে পারে । অপারেশান করিবার পূৰ্ব্বে পাইলোরেক্টমীর শুীয় ইম্যাক ইরিগেট করিতে হইবে । ANTERIOR GASTRO. ENTÉROSTOMY, xiphoid wiftstaa নিম্নদেশ হইতে আম্বেলাইকাস পর্যাস্ত এবডোমেন প্রাচীরের ভিতর দিয়া ডাক্তার সেনের অপারেশানের প্রক্রিয়ানুসারে একটী रुग्न ! ठेभjitफव्र long axisa q est fgg Fāi RH i ans Sțgtą for Rtatesfri continued catgut suture चांब्रां ॐछ, कब्रिब्रl cन७ब्रl malign median incision w3! इब्र । । ষেস্থানে ইনসিশান করিতে হইবে, তাহার নিম্নে অন্ত্রের আধেয় সকল জোরে নামাইয়া দিতে হইবে । সেই পইন্টের উদ্ধে ও নিয়ে অন্ত্র বেষ্টন করিয়া এক একটা রবার টিউব । আঁটিয়া দেওয়া আবগুক । অংস্ত্রর দীর্ঘ অক্ষের দিকে একটী ইনসিশান করিবে এবং ষ্টম্যাক-উণ্ডে উণ্ডের মার্জিনগুলি ষেরূপে সেলাই করিয়া দেওয়া হয় ইহাতেও সেই রূপে করিবে । ষ্টম্যাকে ও ইণ্টেষ্টাইনে বোন প্লেট চালিত করিবে এবং intestinal anastomosis og stą faltsচার সকল লদ্ধন করিবে । ইহাতে catgut rings notai rubber rings effer zēts পারে। ২৪২ চিত্রে ডাক্তার উলফ্লারের গ্যাষ্ট্রে-ইণ্টারোষ্ট্রোমী প্রক্রিয় প্রদর্শিত, হষ্টয়াছে । ককারের প্রক্রিয়া এইরূপ :– এবডোমেন উন্মুক্ত করিয়া ওমেন্টাম তুলিয়া ধরিবে, ইণ্টেষ্টাইনের একটী loop উৰ্দ্ধে আকর্ষণ করিয়া জেজুনামের মূলদেশ হইতে Fig. 242. Fig. 242–Gastro-enterostomy : (after Wolfler.) ষোল ইঞ্চ দূরে একট লুপ বাছিয়া লইৰে । ५द९ डाँझ ठेभTां८क अॅप्लेिग्नां निवांद्र खत्रां८ब्रांछन করিবে । Wolfier দেখাইয়াছিলেন যে,
