' २०२ t ভিধক পণ । ASA SSASAS SSMMSS নবেম্বর, ১৮৯২ ভগন্দর । (ফিসূচুলা ইন এনে ) (FISTULA IN ANO ) লেখক-খ্ৰীযুক্ত ডাক্তার জহিরুদ্দিন আহমদ, এল, এম, এস ; এফ, সি, ইউ । মলদ্বারের সন্নিকটে নালী ঘা হইলে তাহাকে ফিস্টুলা ইন এনে কহে । ইহা অধিক সময়ে সরল অন্ত্রেব সহিত মিলিত থাকে, এবং কখন বা থাকে না । ফিসূচুলার সাধারণ নিৰ্ব্বাচন এই যে, যদি কোন সাইনস স্বাভাবিক কোন গহবর,নালী অথবা যন্ত্রের সহিত সংযুক্ত থাকে তাহ হইলে উহাকে ফিসচুলা কহা যায়, যেমন উদরগহবরের মধ্যে কোন নালী ঘা প্রবেশ করিলে উহাকে এবৃডোমিনাল ফিসচুলা বলে। মূত্রণালীর সহিত কোন সাইনসেব যোগ থাকিলে তাঁহাকে উরিগুলি ফিচুল বলা যায়। যকৃতেব সহিত সাইনস সংযুক্ত হইলে তাহ হিপ্যাটিক ফিস্টুলা নামে আখ্যায়িত হয়। উপরে উল্লেখ করা হইয়াছে যে, মলদ্বাবের নিকট এবং সবল অন্ত্রের পার্শ্বে সাইনস হইয৷ যদিচ উক্ত নালীর সহিত সংযুক্ত না থাকে, তএাচ তাহাকে কিচুল ইন এনে বলা যায় এবং সকলেই বলিযাছেন ও এ পর্য্যস্ত বলিয়া আসিতেছেন । ইহাৰ কারণ কি ? প্রকৃতপক্ষে ইহাকে রেকটাল বা এনাল সাইনস লা উচিত। কিন্তু বহুদিবস হইতে উহ। ফিস্টুলা ইন এনে এই নামেই অভিহিত হইয়া অসিতেছে, সুতরাং এখনও আমবা ঐ প্রচলিত নামেই আখ্যাযিত করিব । | الهي কারণ —ফিসচুলা ইন এনে সচat55 efrstaarbits aat TI(Ischio rectal abscess ) হইতে উৎপন্ন হয় । সরলাস্ত্র ७द१ डेिदब्रनिक्कै अरु लि हेक्रिग्नश नोभक অস্থিময় প্রবন্ধনেব মধ্যবৰ্ত্তী স্থানকে ইস্কিওবেক্ট্যাল স্পেস কহে। কোন কাবণ বশতঃ এই স্থানে স্ফোটক উৎপন্ন হইলে তাহাকে ইঙ্কিওরেক্ট্যাল এবসেস্ কহ যায়। এই প্রকার স্ফোটক সচবাচব স্বতঃ বিদীর্ণ হয় –কথন বা সরলাস্ত্র মধ্যে আবাব কখন বা বাস্থ্য দিকে ( মলদ্বাবেব নিকট) বিদীর্ণ হইয়। স্ফোটক মধ্যস্থ পূয় বহির্গত হইবা যায়, কিন্তু অধিক সময় উভয় দিকেই বিদীর্ণ হইতে দেখা যায়। ১ম চিত্র । খ, বেব টম । J. స్ట్రా গ, ১. সম্পূর্ণ ফিসছুল &థ్రి কক্ষেটিক গন্ধর। , (১ম চিত্রেব ১, গ দেখ )। ডাক্তার হেরিসন ক্রিপূ বলেন যে,উপরোক্ত প্রকারের স্ফোটক প্রথমে কেবল এক পাশ্বে বিদীর্ণ হয়, কয়েক দিবস পরে অপর পাশ্বস্থ গঠনাবলী বিগলিত श्हेब्र ७कप्ने हिज फे९°न्न श्रेन्ज पंक् ि। সে যাহা হউক, স্ফোটক মধ্যস্থ সমুদয় সূত্র '] दश्र्शिठ इछ्रेrग श्रृंद्र cब्रांशैौब थअ१tज्ञ श्रह्मक
